viernes, 31 de agosto de 2018

PRUEBA PILOTO TOMA DE GASES RUMINALES CON TUBO AL VACÍO

En el siguiente video se aprecia la prueba piloto para toma de muestras de gases ruminales, realizada en las instalaciones del establo del Centro de Investigación Santa Lucía UNIPAZ, en la ciudad de Barrancabermeja. A partir de los gases ruminales, se pretende determinar la tendencia de producción de gas metano como un indicador de la eficiencia fermentativa bovina, así como del impacto medio ambiental que se pueda generar por dicha producción. El video corresponde al archivo personal del Dr Juan Diego Rodríguez Moreno quien ha formulado el proyecto de metano en bovinos. Participa la estudiante Laura María García Zárate con el apoyo del estudiante Andrés Fabián López Ayala. Luego de realizar asepsia en la zona del ijar izquierdo, se debe realizar palpación para reconocer la proyeccción del saco ruminal dorsal que es el objetivo de la punción. Una vez éste se proyecte, se introduce la aguja (montada en la camisa Vacutainer®) y se acopla el tubo presionando para que se active el vacío y se obtenga la muestra del gas. Finalmente se retira el tubo, se extrae la aguja y se realiza asepsia. Aunque no es de contexto quirúrgico, se subió por se de interés académico.

MANEJO ADECUADO DE TEJIDOS

Este video muestra un evento que podría generar riesgo de peritonitis al paciente durante un procedimiento quirúrgico. El caso trata sobre una perra preñada, a término, la cual fue golpeada y producto de la agresión los fetos murieron y comenzó a desarrollarse infección.El manejo adecuado que realizaron los profesionales impidió que el paciente se complicara y evolucionó favorablemente.

martes, 1 de septiembre de 2015

Cierre de la herida

Existen varias técnicas para cerrar la herida quirúrgica. En el video se presenta un cierre con sutura continua simple con refuerzo de tres puntos en "X" usando material de sutura poliglactina 912. Es importante que todos los planos sean incluidos durante el cierre. Una vez suturada la prensa abdominal, se procede a cerrar tejido celular subcutáneo y piel. Es fundamental asegurarse de no dejar espacios durante el cierre del tejido celular subcutáneo (espacios muertos). La piel se suturó con polipropileno azul.

Hemostasia

Se aprecian las maniobras hemostáticas de compresión con compresas de gasa y con electrobisturí. Al final del video, se observa una falla en la técnica de ligadura de las arterias uterinas y se aprecia cómo pulsa el vaso. Esto demuestra la importancia de revisar tanto en tensión como en reposo si se presentan hemorragias. La corrección consistió en realizar nuevamente la ligadura con transfixión.

Incisión Quirúrgica

En este video se presentan aspectos generales sobre la realización de una incisión quirúrgica, las diferentes maneras de tomar el instrumento de corte y disección para aprovechar de manera eficiente su borde cortante. Es importante no realizar sobrepasos (varias incisiones) sobre la línea de corte, pues esto podría resultar en complicaciones en el postoperatorio.

viernes, 8 de mayo de 2015

UROLITIASIS VESICAL CANINA PACIENTE PUKA - UNIPAZ

La Urolitiasis es una de las afecciones orgánicas más frecuentes en caninos. La dieta es uno de los factores que predisponen su presentación. De acuerdo al tipo de cálculo, tiempo de evolución y sintomatología presentada, se establece el plan terapéutico. El caso que se presenta a continuación corresponde a una hembra canina que ingresa a consulta a la Clínica Veterinaria de Unipaz con sintomatología renal. Luego de la evaluación clínica, se realizan radiografías de abdomen en proyecciones laterolateral y ventrodorsal y ecografía urinaria, confirmándose el diagnóstico presuntivo de Urolitiasis.

Archivo Departamento de Imagenología Clínica Veterinaria Unipaz

Archivo Departamento de Imagenología Clínica Veterinaria Unipaz

Tomado de Archivo Departamento Imagenología Clínica Veterinaria Unipaz para informe académico

Tomado de Archivo Departamento Imagenología Clínica Veterinaria Unipaz para informe académico


El tratamiento consistió en cirugía para extraer los cálculos. Posteriormente se dejó sondeado de vejiga durante tres días y la evolución post operatoria fue favorable. La cirugía fue realizada por los docentes, el Dr. Ariel Rosas Martínez Director de la Clínica Veterinaria del Instituto Universitario de la Paz y como asistente el Dr. Juan Diego Rodríguez Moreno del Bloque de Preclínica de la Escuela de Medicina Veterinaria y Zootecnia del Instituto Universitario de la Paz. A continuación se presentan apartes del procedimiento quirúrgico. El video es cortesía del Dr Ariel Rosas Martínez.





martes, 25 de noviembre de 2014

RESECCIÓN DE LIGAMENTO APICAL DORSAL: TORETES RECELADORES, MARCADORES O RUFIANES

Buenas noches, hoy les comparto las imágenes del procedimiento quirúrgico de resección de ligamento apical dorsal peneano bovino que realizamos el semestre A14 en compañía de la Dra Aleyda Judith Pimienta Charry, los estudiantes de Preclinica A14 Unipaz y la colaboración del Dr Gustavo Arguello Rueda. La técnica fue desarrollada en la Universidad de Córdoba. El procedimiento se realiza en toretes cuya labor será la de "mostrar los celos", también llamados receladores, marcadores o como en otras latitudes, rufianes. Consiste en seccionar aproximadamente 2 cm de ligamento apical dorsal peneano bovino para que en el momento de la monta, el animal incapaz de sostener el pene en estado de erección no pueda servir a la hembra, más sí de marcar (o indicar mediante el salto) aquellas que estén presentando celo. La técnica consiste en sedar al paciente, en cuyo caso se trabajó con xilacina al 2% a dosis de 0,05mg/Kg de peso vivo IM, luego se realizó masaje prostático para inducir protrusión del pene y fijarlo suavemente con un cordel con nudo de marrano a nivel del glande. Esta fijación se realiza para que luego, al derribar al animal, se pueda exteriorizar el pene y realizar el procedimiento quirúrgico. Previo lavado de la zona de trabajo, se derriba el animal y se exterioriza el pene. Se realizan procedimientos asépticos y se prepara el campo operatorio. El ayudante deberá sostener el pene y mantenerlo en rotación de 45° exponiendo el campo al cirujano. Una vez embrocado el área quirúrgica, se realiza anestesia por infiltración con lidocaína al 2% sin epinefrina alrededor del área de incisión. Para el caso se trabajó con 15 ml totales. Luego se procede a realizar una incisión de aproximadamente 5cm en la región dorsal de la unión del glande con el cuerpo del pene. Se despeja la mucosa y se diseca el ligamento apical. Es necesario realizar disección roma hasta estar seguros de haber liberado todas las fibras del ligamento, en caso contrario, el animal podría mantener una erección y servir a la hembra. Una vez liberado todo el ligamento, se procede a realizar ligadura en ambos extremos del ligamento expuesto y luego se seccionan aproximadamente 2 cm de tejido y se retiran. Finalmente, se cierran espacios muertos y la mucosa se puede cerrar con una sutura continua simple o como el caso de la imágen, una sutura denominada surgete anclado. El material de sutura para el espacio muerto y para la mucosa fue poliglactina 910 (Vicryl) de calibre 2-0. El post operatorio re trabajó con Ketoprofeno a razón de 3 mg/Kg de peso vivo IM y el antibiótico usado fue a base de penicilinas (Tripen 6000000 UI) a razón de 20000UI/Kg de peso vivo. Como pueden apreciar, es un trabajo de campo procurando mantener las mejores condiciones. Comparado con otras técnicas, el procedimiento no es tan traumático por lo poco invasivo; el animal se pone de pie apenas se termina el trabajo y al cabo de una semana puede empezar a trabajar. La cirugía tarda menos de una hora desde la sedación del paciente. Bueno, espero sus comentarios y les haya sido de su agrado. Saludos.


Paciente en sedación con fijación del pene. Imágen cortesía archivo personal Dr Gustavo Arguello Rueda

Infiltración lidocaína. Imágen cortesía archivo personal Dr Gustavo Arguello Rueda.

Incisión mucosa peneana. Imágen cortesía archivo personal Dr Gustavo Arguello Rueda

Incisión final. Imágen cortesía archivo personal Dr Gustavo Arguello Rueda

Exposición ligamento apical dorsal. Imágen cortesía archivo personal Dr Gustavo Arguello Rueda

Ligaduras en extremos del ligamento. Imágen cortesía archivo personal Dr Gustavo Arguello Rueda

Sutura de mucosa peneana, en surgete anclado. Imágen cortesía archivo personal Dr Gustavo Arguello Rueda